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医院公益性评价及其运行机制研究

作者:9lunwen 时间:2014-10-16 09:59 来源:http://www.woyaobiye.com 浏览:次 字体大小:

,初步构建符合公益性标准的公立医院运行机制。 资料来源与方法 资料来源: 广泛收集国内外相关文献以及与公立医院公益性及运行机制相关的政策文件卫生年鉴和有关研究报告等。同时采用问卷调查的方法,多阶段分层随机抽样方法,从各类地区选择非营利性医院进行调查。从中抽取涉及武汉、荆州、潜江、随州、咸宁5个地区的10家公立医院,主要从政府、公立医院自身、社会公众等方面进行研究分析。在湖北省武汉、随州、荆沙、潜江、黄石和咸宁6个地区选择二、三级公立医院共10家,同时在该地区随机选择4家民营医院。对医院的医务人员、患者和管理人员分别进行知情人访谈,了解样本医院公益性的运行状况及面临的困难。同时还选择调查地区卫生行政管理人员、医院医疗业务管理人员等专家学者作为讨论的参与者,通过专题小组讨论,了解现行公立医院运行机制中存在的问题和困难。 研究方法: 1、文献分析法:采用网络信息检索的方法,在中国数据期刊网、万方数据网、重庆维普、pubmed、medline等数据库中,以关键词为公立医院、公益性、公益组织、运行机制、福利经济,Hospital、Public Welfare、Charity等相关关键词,采用布尔逻辑检索法,相关信息反馈检索法检索了2000年至2008年公立医院公益性及运行机制的相关中英文文献,获得国内外相关主题学术论文500余篇,对所检索的文献按照逻辑学的求同法等归纳分析公立医院性质的内涵及外延的演变规律及公立医院的运行现状。 2、问卷调查法:采用多阶段分层随机抽样方法,从各类地区选择非营利医院进行调查,从中抽取涉及武汉、荆州、潜江、随州、咸宁等地区的10家公立医院,其中三级医院6家,二级医院3家,一级医院1家,对医院的医务人员、管理人员和患者等若干人进行医院公益性的认知及认同程度的问卷调查。同时对部分公立医院公益性项目支出与政府财政补助情况进行了调查。 3、知情人半结构访谈法:对上述被调查医院及另外随机抽取的4家民营医院,抽取医务人员、患者和管理人员分别进行知情人访谈,了解样本医院公益性事业的运行情况及困难。对卫生行政部门相关负责人进行知情人访谈,在全省范围内选取一定的公益组织及有公益行为的企业,